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Flux RSS Mutuelle et assurance :
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Mutuelle et complémentaire santé - des tarifs en augmentation - 01-01-2009
Le 1er janvier 2009 Malgré les affirmations de Roselyne Bachelot en juillet dernier, les mutuelles et complémentaires assurances santé ont augmenté leurs tarifs de 3,5 à 7%. Cette augmentation tient en grande partie à la nouvelle taxe à la charge des mutuelles santé applicable à compter d'aujourd'hui. Cette taxe pèse 3,5% du chiffre d'affaire des mutuelles assurances santé. Si la ministre n'a pas explicitement confirmé son caractère pérenne, tout porte à croire qu'elle sera reconduite en [...]
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Assurance maladie - prime aux résultats pour les médecins généralistes - 12-12-2008
Le 12 décembre 2008 Les médecins généralistes vont se voir proposer dès 2009 une prime annuelle de 5 à 7 euros par patient dont ils sont le médecin traitant. L'assurance maladie veut récompenser la prescription de certains médicaments (génériques...), vaccins et prescription de prévention. A condition que les médecins généralistes médecins traitants répondent à des objectifs à definir en terme de prescription, ils bénéficieront de ces [...]
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Assurance maladie- des dépenses en hausse - 08-12-2008
Le 1er décembre Sur les douze derniers mois, les dépenses de santé ont augmenté de 4,1%. Les dépenses de soins de ville se stabilisent autour de +2,4%. Les remboursements des honoraires des médecins augmentent de 1,2%, ceux des médecins spécialistes de 2,4%. Les remboursements des frais de laboratoires diminuent : ils enregistrent une baisse de 1%. Les remboursements des médicaments baissent de [...]
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Mutuelle et complémentaire santé - des tarifs en hausse pour 2009 - 06-12-2008
Le 6 décembre 2008 Les mutuelles et complémentaires santé affichent pour 2009 des tarifs en augmentation. Cette augmentation se situera entre 5% et 8% selon les mutuelles. La faute à une dérive croissante des dépenses de santé (4,1% en 2008) et à la nouvelle taxe de 1 milliard d'euros imposée aux assurances santé en 2009. Cette taxe prend la forme d'une augmentation de la contribution CMU qui passe de 2,5% à 5,9% dès janvier prochain. Si son caractère durable n'a pas été explicitement [...]
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Tarifs de convention de l'assurance maladie en ligne - 06-12-2008
Le 6 décembre 2008 Chaque année, prés de 110 millions actes dits techniques comme les radios, l'endoscopie ou la chirurgie sont pratiqués. Il est en pratique difficile d'avoir une idée juste du coût de ces actes. C'est pourquoi l'assurance maladie met en ligne sur le site http://www.ameli.fr/ le tarif des principaux actes techniques. Ce service va plus loin puisqu'il référence une liste de professionnels de santé avec pour chacun d'eux, une série d'informations parmi lesquelles le secteur [...]
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Affections de longue durée - hausse du nombre de malades moins forte - 04-12-2008
Le 4 décembre 2008 Le nombre des malades atteints d'affection de longue durée a augmenté de 3,6% en 2006, 4,2% en 2007 contre 5,7% par an en moyenne entre 1994 et 2004. Les malades atteints d'affection de longue durée (ALD) bénéficient d'une prise en charge à 100% par le régime obligatoire. Leur mutuelle intervient sur les dépassements d'honoraires, le forfait hospitalier, la chambre particulière, le poste optique et dentaire. A noter que les personnes atteintes d'ALD sont soumises aux [...]
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Mutuelle optique - vers une diminution du reste à charge pour les assurés - 03-12-2008
Le 3 décembre 2008 Roselyne Bachelot s'engage dans la défense de l'accès aux soins, notamment en matière d'optique. Elle travaille à une meilleure prise en charge du remboursement du poste optique grâce à une plus forte implication des mutuelles et complémentaires santé. Pour réguler "efficacement l'ensemble des dépenses", "le rôle des mutuelles et assurances complémentaires dans les négociations conventionnelles, tout particulièrement dans les secteurs de l'optique et des soins dentaires, [...]
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Mutuelle et complémentaire santé accèdent aux données de santé - 01-12-2008
Le 1er décembre Depuis octobre dernier, les fédérations d'assureurs complémentaires ont accès aux données de remboursements effectués par les régimes obligatoires d'assurance maladie. La question de l'accès aux données ne concerne pas uniquement les bases de l'assurance maladie. L'Etat et la sécurité sociale veulent aussi mieux cerner l'action des mutuelles et complémentaires santé. D'où la signature d'une convention dont l'objet est de tester sur un panel d'assurés les données cumulées de [...]
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Mutuelle - en quête d'une meilleure coordination sur le poste médicaments - 01-12-2008
Le 1er décembre Les mutuelles et complémentaires santé n'ont aucune information en matière de dépenses de médicaments de leurs clients. Pour prétendre à une meilleure gestion du poste médicaments, elles réclament l'accès au code CIP (code numérique permettant d'identifier les médicaments remboursés). L'accès au code CIP permettrait par exemple de rembourser l'ensemble des médicaments surla base du prix des médicaments génériques. Une opération test est en cours. La FFSA souhaite que cette [...]
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Mutuelle - à la recherche de la rationalisation des dépenses en optique - 01-12-2008
Le 1er décembre Les mutuelles santé et complémentaires santé ont démontré leur capacité à réguler les dépenses de santé, notamment sur le poste optique. Les mutuelles et assurances santé développent des réseaux de professionnels de santé avec lesquels elles négocient des tarifs privilégiers. Le résultat est net et pèse à la baisse sur la dépense moyenne en optique. L'assuré, la mutuelle et le professionnel de santé sont gagnants. Le premier car il obtient un tarif réduit, la seconde car elle [...]
